Vitamiin B12 sõeluuring vastsündinutel
Vitamiin B12 defitsiit võib halvasti mõjuda imikute arengule ja varane avastamine ja ravi normaliseerib arengu trajektoori, kuid pole teada, vastsündinute vitamiin B12 defitsiidi suhtes sõelumise mõju. Nüüd näidati, et sõeluuring võib esimesel eluaastal sümptomaatilise vitamiin B12 defitsiidi kujunemise tõenäosust vähendada neli korda võrreldes ilma sõeluuringuta.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Saksamaal Heidelbergi ülikooli juures läbi viidud uuringus koguti prospektiivselt andmeid vitamiin B12 defitsiidi suhtes alla 12 kuu vanustel imikutel vahemikus 2021-2022.
Analüüsiti 61 vitamiin B12 defitsiidi juhtu, kellest 31 leiti vastsündinute sõeluuringuga ja 30 avastati sümptomite põhjal. 90% sõeluuringul leitud B12 defitsiidiga imikutest olid asümptomaatilised, samas kui sõeluuringus mitte osalenud imikutega pöörduti keskmiselt nelja kuu vanuses lihashüpotoonia (68%), aneemia (58%), arengu hilistumise (44%), mikrotsefaalia (30%) või krampide tõttu (12%). Samuti oli vitamiin B12 defitsiidiga imikutel alatoitumust, kaaluiibe puudulikkust, aju atroofiat ja müeliniseerumise hilinemist.
Sümptomite põhjal diagnoositi vitamiin B12 defitsiiti sõeluuringus mitte osalenud imikutel neli korda sagedamini (14-l 584 800-st) kui sõeluuringus osalenud imikutel (neljal 688 200-st). Kumulatiivne esmashaigestumus oli sõelutud vastsündinute seas 1:9600 ja esimese eluaasta jooksul sümptomaatilise vitamiin B12 defitsiidiga imikutel 1:17 500.
Seega aitab vastsündinute sõelumine vitamiin B12 defitsiidi suhtes neljakordselt vähendada sümptomaatilist vitamiin B12 defitsiiti esimese eluaasta jooksul võrreldes imikutega, keda vastsündinuna ei sõeluta.
Mütze U, et al. Vitamin B12 Deficiency Newborn Screening. Pediatrics. 2024 Aug 1;154(2):e2023064809. doi: 10.1542/peds.2023-064809.