Visiitide sagenemine võib viidata suitsiidiriski suurenemisele
Patsientidel, kelle kontaktid esmatasandiga sagenevad, eriti kui sagedus on juba rohkem kui üks kord kuus, on suurenenud suitsiidirisk. Visiidile pöördumise peamisteks põhjusteks on nendel patsientidel olnud depressioon ja valu.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Ühendkuningriigi andmebaasist Clinical Practice Research Datalink koostati riiklikult representatiivne juht-kontrolluuringu kohort, kus võrreldi 14 515 üle 15-aastast inimest, kes olid surnud enesetapu läbi, ja 580 159 sobitatud elusat kontrollisikut. Vahemikus 2001-2019 võrreldi visiitide arvu esmatasandil.
Suitsiidi läbi surnute konsultatsioonide sagedus suurenes viie aasta jooksul enne enesetappu järjepidevalt, samal ajal kui see kontrollide hulgas püsis stabiilsena. Eriti palju visiite toimus kolme kuu jooksul enne suitsiidi. Patsientidel, kes käisid konsultatsioonil üle ühe korra kuus, oli peaaegu kuus korda suurem suitsiidirisk võrreldes nendega, kes käisid vastuvõtul üks kord kuus.
Kuigi sageli visiitidel käimine suurenes erinevates patsiendigruppides, oli see suurim riski indikaator tüdrukute ja naiste jaoks (kohandatud šansisuhe OR 9,5) ja 15-45-aastaste jaoks (OR 8,08), paremal sotsiaalmajanduslikul järjel olevate inimeste jaoks (OR 6,6) ja psüühikahäiretega inimeste jaoks (OR 4,6).
Kõige sagedasemad põhjused, miks suitsiidile eelneva aasta jooksul perearsti vastuvõtule pöörduti, olid retsepti küsimine ja raviskeemi üle vaatamine (12%), depressioon (7%) ja valu (6%).
Seega peaks nendel patsientidel, kes üha sagedamini vastuvõtule pöörduvad, mõtlema psüühikahäirete võimalusele ja suitsiidiriskile paralleelselt tavaliste probleemide käsitlemisega. Samuti on oluline suitsiidiriski sõeluda patsientidel, kellel esinevad depressiooni, ärevuse, teiste vaimse tervise probleemide, unehäirete ja valu kaebused.
Alothman D, et al. Primary care consultation patterns prior to suicide: a nationally representative case-control study. Br J Gen Pract. 2024 Feb 8:BJGP.2023.0509. doi: 10.3399/BJGP.2023.0509.