Uuringutes on mitmed uued põnevad ravimid positiivseid tulemusi näidanud
Kuigi kõik neist ei pruugi turule jõuda, on praegu kliinilistes uuringutes mitu uut ravimit, mis võivad tulevikus elu muuta. Mitmed on niisuguste seisundite raviks, millele praegu hästi toimivat ravi veel ei ole.
Birminghami ülikoolis on näidatud, et AstraZeneca arendatav ravim AZD1236 võib oluliselt vähendada sekundaarset seljaajukahjustust, mida põhjustab seljaajuvigastusele järgnev keha enda reaktsioon. Üks sekundaarse kahjustusi võtmetegureid on vere-seljaajubarjääri vigastus. Tagajärjeks on seljaaju turse, põletikureaktsioon, paranemise aeglustumine ja lõpuks võib järgneda neuronite surm. AZD1236 on kahe põletikuprotsessides osaleva maatriksi metalloproteinaasi (MMP-9 ja MMP-12) võimas selektiivne inhibiitor.
Uurijad näitasid, et AZD1236 pidurdab seljaaju kompressioonivigastusele järgnevat turse teket ja vähendab vere-seljaaju barjääri kahjustust ja armistumist. Närilistel aitas ravim kaasa närvide märkimisväärsele regeneratsioonile pärast seljaaju kompressiooni, säilitades isegi 80% närvide funktsioonist ja parandades liikuvust ja tundlikkust 85%. Niisugused erinevused olid näha juba kolm päeva kestnud ravi järel, kui ravi alustati 24 tundi pärast vigastust. Kolme nädala jooksul oli uuringuravimit saanud katseloomade paranemine enneolematu, samal ajal kui kontrollidel esines märkimisväärne neuroloogiline defitsiit ka kuus nädalat pärast vigastust.
Prooviti ravimi manustamist nii suukaudselt kui intratekaalselt (süstituna spinaalkanalisse), intratekaalne süstimine aitas ensüümide aktiivsust liikvoris alandada tõhusamalt kui suukaudne manustamine. Täiendavalt leiti, et AZD1236 pärssis teiste põletikutsütokiinide tootmist, mis panustavad neuropaatilise valu tekkesse. Neuropaatilise valu leevendamisel oli AZD1236 82% tõhusam kui pregabaliin või gabapentiin.
Seljaaju kompressioonivigastuse raviks ei ole seni kasutusel mitte ühtegi ravimit. Nüüd plaanitakse AZD1236 viia kliinilistesse uuringutesse.
Ahmed Z, et al. Clinic-ready inhibitor of MMP-9/-12 restores sensory and functional decline in rodent models of spinal cord injury. Clin Transl Med. 2022 May;12(5):e884. doi: 10.1002/ctm2.884.
Seedetrakti adsorbent polümetüülsiloksaanpolühüdraat (PMSPH) võib leevendada soole ärritussündroomiga seotud kõhulahtisust. Adsorbent vähendas kõhuvalu, parandas väljaheite konsistentsi ja meeldis patsientidele.
PMSPH on 30 aastat tagasi Ida-Euroopas välja töötatud ja seda turustatakse Enterosgeli nime all kümnetes maades. PMSPH ei imendu seedetraktist ja seetõttu on see pigem meditsiiniseade kui ravim. Kuna soole ärritussündroomi etioloogiat mõistetakse kehvasti, pole ka täpselt selge, kuidas PMSPH soole ärritussümptomeid leevendab.
Uuringus osales 440 soole ärritussündroomiga inimest Inglismaalt vanuses 16-75 aastat. Patsiendid randomiseeriti saama kas PMSPH või platseebot kaheksa nädala vältel. Pimendatud faasile järgnes teine kaheksa nädalat, mil kõik osalejad said PMSPH. Kaheksa nädalat hiljem hinnati ravivastust.
Kõhuvalu ja väljaheite konsistents paranesid 37%-l PMSPH saanud ja 24%-l platseebot saanud uuritavatest. PMSPH grupis olid paremad näitajad ka kõhuvalu, kõhu läbi käimise sageduse, puhituse ja äkkilise kõhulahtisuse tekke osas.
5-8 nädalat hiljem oli adekvaatset leevendust saanud 69% PMSPH ja 30% platseebo tarvitajatest. Kaheksa nädalat hiljem sai 74% uuritavatest ikka veel ravimist kasu ja 81% tarvitasid seda edasi, kuigi pidid seda nüüd juba ise ostma. Kõrvaltoimeid esines vähe ja platseebogrupiga võrdselt.
Intestinal Adsorbent Offers Promise for Irritable Bowel Syndrome With Diarrhea - Medscape - May 24, 2022.