Uneapnoega eakatel on rohkem riskikäitumist liikluses

Uneapnoega inimesed ärkavad hommikuti väsinuna sõltumata sellest, kui palju unetunde neil öösel oli. Kümned või isegi sajad lämbumisepisoodid une ajal takistavad sügavasse värskendavasse unne jõudmist ja seetõttu pole nende uni kosutav. Uus uuring näitab, kui ohtlik võib olla niisugune krooniline väsimus sõidukit juhtides.

Uneapnoed esineb sagedamini vanemaealistel. Vanemad juhid kasutavad sagedamini ettevaatlikku sõidustiili – järgivad liikluseeskirja, käituvad vastutustundlikult, väldivad sõitmist öösel, halva ilmaga ja võõrastes kohtades. Ometi satuvad vanemaealised juhid suurema tõenäosusega vigastuse või surmaga lõppevatesse liiklusõnnetustesse. Avariisse sattudes on eakatel raskete vigastuste saamise tõenäosus suurem kui noorematel inimestel. Samas on ka autoga sõitmise lõpetamine seotud negatiivsete tervisetulemitega. Uneapnoe suhtes sõelumine võib aidata eakatel kauem ja ohutumalt autoga sõita.

Päriselu uuringus osales 96 vanemaealist autojuhti, kes kasutasid kodukasutuseks mõeldud uneapnoemonitori, mis leiab üle apnoe ja hindab selle raskusastet. Vähem kui viis hingamistakistuse episoodi tunnis on normaalne, 5–15 on kerge, 15–30 mõõdukas ja üle 30 raske uneapnoe.

Uuritavaid hinnati ka kognitiivse kahjustuse suhtes ja varase Alzheimeri tõve molekulaarsete tunnuste suhtes. Kuigi kõik osalejad olid normaalse kognitsiooniga, oli umbes kolmandikul neist molekulaarseid viiteid varasele Alzheimeri tõvele.

Juhtimisharjumuste hindamiseks paigaldati spetsiaalselt selle uuringu jaoks välja töötatud kiip uuritavate isiklikesse autodesse ja jälgiti nende sõidustiili terve aasta jooksul. Keskenduti sellistele episoodidele nagu järsk pidurdamine, järsk kiirendamine ja kiiruseületamine. Kokku jälgiti üle 100 000 autosõidu.

Leiti, et ohtlike liigutuste tegemine rooli taga käis paralleelselt apnoeepisoodide sagedusega öösel. Iga lisanduva kaheksa apnoeepisoodi kohta tunnis suurenes roolis ohtliku liigutuse tegemise tõenäosus 27% võrra. Seda seost ei mõjutanud varase Alzheimeri tõve markerite olemasolu või puudumine – seega mõjutab uneapnoe olemasolu juhtimisvõimet sõltumata AD patoloogiast.

Kõrgem iga oli seotud suurema riskikäitumisega liikluses nendel, kellel olid ajus AD molekulaarsed markerid. Nendel, kellel AD markerid puudusid, oli kõrgem iga seotud hoopis väiksema riskikäitumisega rooli taga.

Seega võib uneapnoe avastamine ja ravi aidata eakatel kauem ja ohutumalt jätkata autoga sõitmist.

Doherty DM et al. Adverse driving behaviors are associated with sleep apnea severity and age in cognitively normal older adults at risk for Alzheimer's disease. Sleep. 2022 Mar 18;zsac070. doi: 10.1093/sleep/zsac070.