Söögiisu väikelapseeas ja söömishäired teismeeas

Rasvumine ja söömishäired käivad sageli käsikäes ja neil võivad olla ühised riskitegurid. Söögiisu ja selle tugevus on rasvumise tuntud neuroloogilis-käitumuslik riskitegur varases elus, aga isu roll hilisema söömishäiretele vastuvõtlikkuse puhul pole teada. Nüüd püüti välja selgitada, kas ja millised seosed on varase lapseea söögiisu joonte ja noorukieas esinevate söömishäirete sümptomite vahel.

Pikaajalise kohortuuringu jaoks kasutati kahte andmekogu, Generation R (Rotterdamis) ja Gemini (Inglismaal ja Walesis). Söögiisu tunnusjooni 4-5 aasta vanuses hinnati vanemate poolt täidetava küsimustiku abil (Child Eating Behaviour Questionnaire). 12-14-aastasena vastasid samad lapsed ise küsimustele ülesöömishäire sümptomite (õgimishood, kontrollimatu söömine ja emotsionaalne söömine) ja restriktiivse söömishäire sümptomite (kompensatoorsed käitumised ja söömise piiramine) kohta.

Lõplikus uuringukohordis oli 2801 osalejat Generation R ja 869 osalejat Gemini kohortidest. Puulitud andmete meta-analüüsidest tuli välja, et suurem reaktiivsus toidule väikelapseeas suurendas teismeeas esinevaid õgimishoogude sümptomeid 47% võrra, kontrollimatut söömist 33% võrra, emotsionaalset söömist 26% võrra, söömise piiramist 16% võrra ja kompensatoorseid käitumisi 18% võrra. Suurem emotsionaalne ülesöömine väikelapseeas suurendas kompensatoorsete käitumiste tõenäosust 18% võrra.

Seevastu tugevamad reaktsioonid täiskõhutundele väikelapseeas vähendasid teismelisena kompensatoorsete käitumiste esinemist 11% võrra ja kontrollimatut söömist 14% võrra. Aeglasem söömine väikelapseeas vähendas teismeeas kompensatoorsete käitumiste esinemist 9% ja söömise piiramist 10% võrra. Muid seoseid ei leitud.

Seega võib järeldada, et tugevam reaktsioon toidule väikelapseeas suurendas teismeeas söömishäirete sümptomite esinemise tõenäosust, samas kui tugevam reaktsioon täiskõhutundele ja aeglasem söömine kaitsesid osade sümptomite eest. Söömisega seotud tunnused lastel võivad olla tulevikus kujuneda võivate söömishäirete sümptomite markerid või neuroloogilis-käitumuslikud riskitegurid.

Derks IPM, et al. Early childhood appetitive traits and eating disorder symptoms in adolescence: a 10-year longitudinal follow-up study in the Netherlands and the UK. Lancet Child Adolesc Health. 2024 Apr;8(4):270-279. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00342-5.