Pikaajalised tulemused pärast gripi või COVID-19 tõttu hospitaliseerimist
Varasemates uuringutes, kus on võrreldud gripi ja COVID-19 tõttu hospitaliseeritud patsiente, on hinnatud surma riski, rehospitaliseerimisi ja kitsast loetelu tervisetulemustest kuni kuue kuu jooksul pärast hospitaliseerimist. Nüüd püüti suuremas uuringus võrrelda nii ägedas perioodis tekkivaid kui pikaajalisi riske ja haiguskoormust, mida hinnati põhjaliku tervisetulemite loetelu abil.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Kohortuuringu läbiviimisel kasutati USA Veteranide tervisesüsteemi terviseandmebaase. Analüüsiti 81 280 patsiendi andmeid, kes olid COVID-19 tõttu hospitaliseeritud vahemikus 1. märtsist 2020 kuni 30. juunini 2022, ning 10 985 patsiendi andmeid, kes olid hooajalise gripi tõttu hospitaliseeritud vahemikus 1. oktoobrist 2015 kuni 28. veebruarini 2019. Uuritavaid jälgiti kuni 18 kuu jooksul ja võrreldi suremust ning eelnevalt kokku lepitud 94 erinevat tervisetulemit kümnest erinevast organsüsteemist, üleüldist haiguskoormust kõigi organsüsteemide lõikes, rehospitaliseerimisi ja intensiivravi vajadust.
18 kuu jooksul pärast hospitaliseerimist oli COVID-19 grupis grippi põdenutega võrreldes poole suurem surma risk (riskitiheduste suhe HR 1,5), teisisõnu oli iga 100 COVID-19 põdenu kohta jälgimisperioodi jooksul 8,6 täiendavat surma võrreldes 100 grippi põdenuga.
94 tervisetulemi võrdluses oli näha, et COVID-19 põdemise järgselt oli 68% terviseprobleemi esinemise risk suurem kui gripi põdemise järgselt. Gripp suurendas 6% tulemuste esinemise tõenäosust, sealhulgas neljast hingamisteede osas hinnatud tulemusnäitajast kolm olid tõenäolisemad gripi põdemise järgselt. Kümne organsüsteemi lõikes oli COVID-19 põdemise järgselt suurenenud risk kõigi organsüsteemide haaratuseks – välja arvatud hingamisteed, millega seotud probleeme esines rohkem pärast gripiga hospitaliseerimist. Hooajalise gripiga võrreldes oli COVID-19 põdemise järgselt suurem risk hospitaliseerimiseks ja intensiivravi vajaduseks.
Tulemused olid ühesugused ka siis, kui arvesse võeti gripi ja COVID-19 vastu vaktsineerimise andmed. COVID-19 järgselt oli gripi põdemisega võrreldes rohkem terviseprobleeme nii delta-eelsel, delta kui omikroni perioodidel.
Kuigi suremus ja tervisekadu olid suured nii pärast gripi kui COVID-19 tõttu hospitaliseerimist, näitab käesolev võrdlev analüüs, et COVID-19 järgselt on gripiga võrreldes rohkem probleeme kõigist organsüsteemidest välja arvatud hingamisteed, mille probleemid on sagedasemad gripiga hospitaliseerimise järgselt. COVID-19 põdemise järgselt on ka suurem suremus, rehospitaliseerimise ja intensiivravi vajadus kui gripi põdemise järgselt. Märkimisväärne tervisekadu esineb pärast mõlema haiguse tõttu hospitaliseerimist, kuigi COVID-19 on raskem ja sellele järgnev pikaajaline tervisekadu on multisüsteemsem.
Xie Y, et al. Long-term outcomes following hospital admission for COVID-19 versus seasonal influenza: a cohort study. Lancet. 2023 Dec 14. doi: 10.1016/S1473-3099(23)00684-9.