Pärast negatiivset kolonoskoopiat võib ohutu olla isegi 15-aastane paus enne järgmist uuringut
Populatsioonipõhises uuringus näidati, et inimestel, kellel esimene sõelkoloskoopia on kolorektaalvähi suhtes negatiivne ja kellel pole pereliikmetel kolorektaalvähki esinenud, võib soovituslikku 10-aastast intervalli enne järgmist kolonoskoopiat rahulikult pikendada 15 aastani.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Rootsi rahvastikupõhise registri andmeid kasutades võrreldi 110 074 isikut, kellel oli aastatel 1990-2016 tehtud esimene negatiivne kolonoskoopia 45-69 eluaasta vahel (eksponeeritute grupp) ja enam kui 1,9 miljonit sobitatud kontrolli, kellel kas ei olnud kolonoskoopiat uuringuperioodi ajal tehtud või kellel kolonoskoopia tagajärjel diagnoositi kolorektaalvähki. Iga eksponeeritu kohta oli kuni 18 soo ja vanuse suhtes sobitatud kontrolli. Negatiivseks loeti kolonoskoopia, kui seal ei leitud kolorektaalset polüüpi, adenoomi, carcinoma in situ't ega kolorektaalvähki.
Arvutati välja 10 aasta standarditud esmashaigestumuskordaja ja standarditud suremuskordaja, et leida erinevused kolorektaalvähi dignoosimise ja kolorektaalvähispetsiifilise suremuse osas eksponeeritute ja kontrollide vahel, kasutades erinevaid intervalle järgmiste sõeluuringute vahel.
29 aastat kestnud jälgimisperioodi jooksul diagnoositi eksponeeritute grupis 484 esmast kolorektaalvähi juhtu ja kolorektaalvähi tõttu suri 112 inimest. Kuni 15 aasta jooksul pärast esimest negatiivset kolonoskoopiat oli 10 aasta kumulatiivne kolorektaalvähki haigestumise ja suremuse risk madalam kui kontrollgrupis: standarditud esmashaigestumuskordaja oli 0,72 ja standarditud suremuskordaja 0,55.
Kolonoskoopiatevahelise intervalli pikendamine kümnelt 15 aastale tooks kaasa ainult kahe kolorektaalvähi juhu varase avastamise hilinemise ja aitaks ennetada ainult ühe kolorektaalvähist tingitud surmajuhu 1000 inimese kohta, vältides samal ajal 1000 kolonoskoopiat.
Seega võib uuringu põhjal järeldada, et inimestel, kellel pole peres kolorektaalvähki esinenud ja kelle esimene kolonoskoopia on olnud negatiivne, võib turvaliselt pikendada aega järgmise kolonoskoopiani 15 aastale. See aitaks vältida ebavajalikke invasiivseid uuringuid.
Uuringus puudusid andmed peitveretesti tulemuste kohta, mida võib-olla uuritavatele vahepealsel ajal tehtud oli.
Liang Q, et al. Longer Interval Between First Colonoscopy With Negative Findings for Colorectal Cancer and Repeat Colonoscopy. JAMA Oncol. 2024 May 2:e240827. doi: 10.1001/jamaoncol.2024.0827.