Šotimaa uuringus ei leitud HPV vastu vaktsineeritutel ühtegi emakakaelavähi juhtu
Šotimaal vaadati 12–22 aasta vanuses HPV vastu vaktsineeritute haigestumist emakakaelavähki. Nende 40 000 vaktsineeritu seas, kes olid vaktsineeritud 12–13-aastasena, ei leitud ühtegi invasiivse vähi juhtu sõltumata sellest, mitu vaktsiinidoosi oli kasutatud.
Uuringusse võeti vahemikus 1988–1996 sündinud naised, kelle andmed võeti Šotimaa emakakaelavähi sõeluuringuprogrammist välja 2020. aasta keskel. Kokku viidi andmed naiste HPV vastu vaktsineerimise kohta, vähiregistri andmed ja deprivatsiooni info (elamine depriveeritud piirkondades). Uuritavate naiste immuniseerimise perioodil oli kasutusel kahevalentne HPV-vaktsiin. Hinnati invasiivse emakakaelavähi esmashaigestumust 100 000 inimaasta kohta ning vähihaigestumuse seoseid vaktsineeritusega, vanusega vaktsineerimise ajal ja deprivatsiooniga.
Uuritava kohordi naistest 40 000 olid vaktsineeritud 12–13 aasta vanuses, 124 000 olid vaktsineeritud 14-aastasena või vanemana ning ligi 300 000 naist ei olnud üldse HPV vastu vaktsineeritud.
12–13-aastasena vaktsineeritute hulgas ei esinenud ühtegi invasiivse emakakaelavähi juhtu ja seda nii ühe, kahe kui kolme doosiga vaktsineeritutel.
14–22 aasta vanuses kolme doosiga naiste seas oli invasiivse emakakaelavähi esmashaigestumus 3,2 juhtu 100 000 inimaasta kohta, samas kui vaktsineerimata naiste seas oli sama näitaja 8,4 juhtu 100 000 inimaasta kohta.
Invasiivse emakakaelavähi esmashaigestumus oli oluliselt suurem naistel, kes elasid depriveeritud piirkondades – erinevus paremal järjel olevates piirkondades elavate naistega oli enam kui kahekordne (10 vs. 4 juhtu 100 000 inimaasta kohta). Ka kõige depriveeritumates piirkondades elanud naistel vähenes emakakaelavähki haigestumus tänu vaktsineerimisele märkimisväärselt.
Seega on 12–13 aasta vanuses HPV vastu vaktsineerimine äärmiselt efektiivne vahend emakakaelavähi vältimiseks. Vanemas eas vaktsineerides läheb vaja rohkem vaktsiinidoose. Depriveeritud piirkondades elavatel naistel on vaktsineerimisest rohkem võita.
Allikas: Palmer TJ, et al. Invasive cervical cancer incidence following bivalent human papillomavirus vaccination: a population-based observational study of age at immunization, dose, and deprivation. J Natl Cancer Inst. 2024 Jan 22:djad263. doi: 10.1093/jnci/djad263.