Millised munasarjatsüstid lahenevad spontaanselt?
Umbes igal viiendal naisel leitakse elu jooksul munasarjatsüste. Varasematest uuringutest on teada, et 85% munasarjatsüstidest lahenevad spontaanselt kuni viie aasta jooksul, kuid pole teada, kas ja kuidas lahenemise aeg on seotud tsüsti morfoloogia ja patsiendipoolsete teguritega.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Healoomuline munasarjatsüst on vedelikuga täidetud või soliidne kotike või kambrike munasarjakoes või selle pinnal. Oluline on eristada munasarjatsüste pahaloomulistest munasarjahaigustest, kuid üldiselt on munasarjatsüstide maligniseerumise potentsiaal madal. Nüüd avaldati jälgimisuuring, mille eesmärgiks oli munasarjatsüste aja jooksul jälgides kirjeldada tsüstide spontaanse kadumise aega.
USA-s Kentucky ülikooli juures korraldatud prospektiivses kohortuuringus osales 30 aasta jooksul 47 762 inimest, kellest 2638-l leiti transvaginaalsel ultrahelil munasarjadest tsüste. Jälgiti tsüstide kadumise aega ning seda kõrvutati erinevate patsiendipoolsete ja tsüsti kirjeldavate teguritega.
2638 patsiendist 1667-l (63%) kadusid tsüstid 1,2 aasta jooksul, samas kui 971-l (37%) tsüstid persisteerusid. Keskmine tsüstide taandumise aeg oli 14 kuud. Ühe aasta jooksul oli ühekambriliste ja vaheseintega tsüstide taandumise osakaal ühetaoline (vastavalt 35% ja 37%), kuid ühekambriliste tsüstide taandumise aeg oli pikem (keskmine 1,9 aastat vaheseintega ja 2,6 aastat ühekambrilistel tsüstidel). Nii ühekambrilised kui vaheseintega alla 3 cm suurused tsüstid taandusid kiiremini kui üle 6 cm suurused tsüstid; keskmine taandumise aeg oli alla 3 cm suurustel tsüstidel üks aasta, 3-6 cm läbimõõduga tsüstidel 1,6 aastat ja üle 6 cm läbimõõduga tsüstidel 3,5 aastat.
Tsüstide taandumine oli tõenäolisem nooremas eas, premenopausis naistel ja nendel, kellel oli pereanamneesis esinenud munasarjavähki. Kiirema tsüstide taandumisega olid seevastu seotud vanus üle 70 aasta ja hormoonravi mittetarvitamine. Kehamassiindeks ja pereanamnees tsüstide taandumise kiirusega seotud ei olnud.
Seega võib oletada, et erineva suuruse ja struktuuriga, erinevas vanuses patsientidel ja sõltuvalt hormoonravi tarvitamisest võib tsüstide jälgimisperiood olla erinev. Nooremas eas taanduvad munasarjatsüstid küll suurema tõenäosusega, kuid aeglasemalt, kui vanemas eas.
Lasher A, et al. Variables Associated With Resolution and Persistence of Ovarian Cysts. Obstet Gynecol. 2023 Dec 1;142(6):1293-1301. doi: 10.1097/AOG.0000000000005411.