Milline niisutav vahend on atoopilise dermatiidiga lastele parim?
Niisutavate vahendite ehk emollientide kasutamine on laste atoopilise dermatiidi käsitluse nurgakivi, kuid niisutajate võrdlusuuring ei toonud välja erinevate toodete efektiivsuse erinevust.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Atoopiline dermatiit esineb igal viiendal lapsel, seega on parimate valikute teadmine oluline.
Uuringus osales 550 atoopilise dermatiidiga alla 12-aastast last, kes randomiseeriti kasutama üht neljast erinevat tüüpi niisutajast: ihupiim, kreem, geel või salv.
Uuritavad kasutasid randomiseerimisel määratud niisutajat 16 nädala jooksul, nende vanemad täitsid küsimustikke lapse atoopilise dermatiidi kohta terve aasta vältel. Mõnede osalejatega viidi läbi süvaintervjuud, et mõista, kuidas nad niisutajaid tarvitasid ja mida nad endale määratud variandist arvasid. Kõikide laste nahka hindas sõltumatu uurija.
Koos teiste atoopilise dermatiidi ravivahenditega tarvitades ei olnud nelja erinevat tüüpi niisutaja efektiivsuse osas erinevust. Sellised nahareaktsioonid nagu nahasügelus ja -punetus olid sagedased kõigi niisutajate tarvitamisel.
Vanemate teadlikkus erinevat tüüpi niisutavatest vahenditest oli väike. Tugevaima teemana kerkis üles patsientide eelistus – kasutajatel olid erinevad eelistused sõltuvalt sellest, kuidas niisutajad välja nägid ja käe all tundusid. Kauem jäid inimesed kasutama neid niisutajaid, mis pakkusid paremat efektiivsust. Mõnede osalejate jaoks tõi uuring kaasa teadlikkuse kasvu ning tänu sellele kasutasid nad niisutavaid vahendeid pikemalt ja regulaarsemalt.
Tulemused seavad küsimuse alla ka tavalise arusaama selle kohta, kui sageli niisutavaid vahendeid tuleb tarvitada, millised neist tekitavad probleeme ja millistele patsientidele milliseid vahendeid soovitada. Tavaliselt soovitatakse salve raskema lööbe korral, kuid uuringus need mõõdetavat paremust näidata ei suutnud.
Seega on parimad niisutavad vahendid need, mida patsiendid kasutavad. Erinevate valikuvariantide olemasolu on tähtis, sest patsiendid peavad niisutajate juures tähtsaks erinevaid omadusi.
Sutton E, et al. How parents and children evaluate emollients for childhood eczema: a qualitative study. Br J Gen Pract. 2022 May 26; 72 (719): e390–e397. doi: 10.3399/BJGP.2021.0630.