Kognitiivsed funktsioonid eakatel pärast COVID-19 põdemist – 2,5 aasta jälgimisuuring
Neuroloogilised ja muud postakuutsed muutused tervislikus seisundis võivad püsida pikalt pärast koroonaviirusega nakatumist. Kuidas COVID-19 põdemine mõjutab vanemate inimeste kognitiivseid funktsioone pikas perspektiivis, ei ole teada.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Hiina teadlased analüüsisid 1245 üle 60-aastase inimese kognitiivse seisundi muutusi 2,5-aastase jälgimisperioodi jooksul pärast SARS-CoV-2 originaalvariandi põdemist Wuhanis Hiinas. Uuringust jäeti välja patsiendid, kellel enne põdemist oli diagnoositud kognitiivne kahjustus või dementsus, neuroloogilised haigused, kasvajad, neeru-, südame- või maksapuudulikkus või kelle pereanamneesis oli esinenud dementsust. Võrdlusgrupi moodustasid uuritavate 358 mittenakatunud abikaasat. Kognitiivseid funktsioone hinnati telefoniintervjuu teel läbi viidud Cognitive Status-40 küsimustiku abil, mis viidi läbi 6, 12 ja 30 kuud pärast põdemist.
Kõigil põdenutel oli 2,5 aasta jooksul üks COVID-19 episood, jälgimisperioodi vältel kellelgi reinfektsiooni ei tekkinud. COVID-19 põdenute seas esines 2,5 aastat pärast hospitaliseerimist (mäletatavasti hospitaliseeriti Wuhanis esialgu kõik koroonasse nakatunud) kognitiivsete funktsioonide kahjustust 19%-l, seal hulgas raskelt põdenute seas lausa 40%-l, mitteraskelt põdenutel 15%-l ja kontrollidel 14%-l. 30 kuud hiljem olid raskelt põdenutel küsimustiku skoorid madalamad kui mitteraskelt põdenutel ja kontrollidel, samas mitteraskelt põdenute küsimustiku skoorid olid madalamad kui kontrollidel. Raskelt põdenutel oli ka rohkem kerge kognitiivse kahjustuse kahtlust ja dementsust kui mitteraskelt põdenutel ja kontrollidel.
Esimese aasta jooksul pärast põdemist oli raskelt põdenutel kognitiivne allakäik järsem kui mitteraskelt põdenutel ja kontrollidel, kuid 12-30 kuu vahel neil kognitiivsete funktsioonide olukord stabiliseerus ja edasine langus oli aeglasem. Pikaajalist kognitiivsete funktsioonide halvenemist ennustasid raske COVID-19, kognitiivse kahjustuse esinemine kuue kuu möödumisel põdemisest ning hüpertensioon.
COVID-19 põdemise tagajärjed üldtervisele on jätkuvalt intensiivse uurimise objektiks. Käesolev uuring ei võimalda välja selgitada, kas COVID-19 järgne kognitiivsete funktsioonide halvenemine on ainult koroonale iseloomulik või tekib sarnast allakäiku ka pärast teiste raskete üldhaiguste põdemist.
Liu YH, et al. Tracking cognitive trajectories in older survivors of COVID-19 up to 2.5 years post-infection. Nat Aging. 2024 Jul 10. doi: 10.1038/s43587-024-00667-3.