Kas vaktsineerimine vähendab pika covidi sümptomeid?

Pikk covid on suures osas arusaamatu seisund, mida uuritakse aktiivselt. Pika covidi riskitegurite, loomuliku kulu, kestuse ja ravivõimaluste kohta on teadmised puudulikud. Vaktsineerimine aitab sümptomaatilist SARS-CoV-2 nakkust ja selle tüsistusi ära hoida. Kas aga juba põdenud ja pika covidi sümptomitega maadlevatel inimestel võiks COVID-19 vaktsiinidest kasu olla?

Vahemikus 2021 aprillist juunini saadeti Šveitsis veebiküsimustik ligi 7000 inimesele, kes olid varem andnud positiivse SARS-CoV-2 PCR-testi. Inimestelt küsiti pika covidi sümptomite (väsimus, keskendumisraskused, mäluprobleemid, lõhna- ja maitsetaju muutused, õhupuudus ja peavalu) ja vaktsineerimise kohta. Uuringu läbiviimise ajal oli Šveitsis soovitus põdenuid immuniseerida ühe vaktsiinidoosiga.

Uuringule vastas ligi 2100 inimest (30%). Nendest, kellel esinesid ülalloetletud sümptomid, olid kaebused ligi 1600-l tekkinud pärast SARS-CoV-2 nakkust. Vaktsineeritud oli 47% vastanutest (27% ühe doosiga, 21% kahe doosiga), sealhulgas asümptomaatiliselt nakkuse läbi teinute hulgas oli vaktsineerituid 65%; võrdluseks Šveitsi üldelanikkonnas juuli lõpus 69%. Osalejaid oli vaktsineeritud 61%-l Moderna Spikevax ja 39%-l Pfizer/BioNTechi Comirnaty vaktsiinidega. Osalejad vastasid küsimustikule keskmiselt 250 ± 72 päeva pärast infektsioon ja keskmiselt 40 ± 29 päeva pärast vaktsineerimist.

Pärast vaktsineerimist kadusid pika covidi sümptomid 31%-l ja paranesid 5%-l, püsisid endisena 36%-l ja halvenesid 3%-l. Muu sümptomite dünaamika esines 29%-l ja 3% ei soovinud vastata. Sümptomite paranemine või halvenemine tekkis viie päeva jooksul vaktsineerimisest. Kõige tugevam oli mõju hingamisraskusele ja maitsetundlikkusele.

Uuringu puudusteks on võimalus, et raskemate sümptomitega inimesed lihtsalt ei vastanud küsimustikule. Kuigi tegemist oli sellel teemal ühe suurima uuringuga, puudus sellel statistiline jõud, et eraldi hinnata ühe ja kahe vaktsiinidoosi mõju pika covidi sümptomitele.

Seega võib vaktsineerimine pärast põdemist vähendada pika covidi kõige sagedamini esinevaid sümptomeid. Käesoleva uuringu tulemused langevad kokku ka varasemate väiksemate tööde leidudega. Võimalikud selgitused, kuidas vaktsineerimine pika covidi sümptomeid mõjutab, on näiteks immuunsüsteemi või põletikureaktsiooni düsregulatsiooni korrigeerimine või kehasse persisteeruma jäänud väikeste SARS-CoV-2 osakeste elimineerimine pärast vaktsineerimist.

Nehme M, et al. Symptoms After COVID-19 Vaccination in Patients with Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2. J Gen Intern Med. 2022 Feb 22;1-4. doi: 10.1007/s11606-022-07443-2.