Kas COVID-19 patsientidega töötades on vaja kirurgilisi maske või respiraatoreid? (1)
Esialgne metaanalüüs kirurgilisi maske ja respiraatoreid võrdlevatest uuringutest viitab, et tervishoiusüsteemis võib tavakontaktidel kasutada kirurgilisi maske ning N95/FFP2 respiraatorid peaksid jääma nendele, kes teostavad aerosoole genereerivaid protseduure, näiteks intubeeriminst või bronhoskoopiat.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Süstemaatilisse ülevaatesse võeti kokku neli randomiseeritud kontrollitud uuringut, mis olid tehtud vahemikus 1990-2020 ja kus võrreldi viirusinfektsioonidesse nakatumist tervishoiuasutustes. Ei ole veenvaid tõendeid, et viirusega haigetega tegelemisel oleks kirurgilised maskid halvemad kui respiraatorid. Kirurgilised maskid blokeerivad suurte süljepiiskade keskkonda paiskumise, mis on viiruse peamine levikutee; samuti väldib maski korrektne kasutamine kätega näo puudutamist. Siiski on ühehäälselt väga selgelt soovitatud respiraatoreid kasutada aerosoole genereerivate protseduuride korral.
Suurte institutsioonide soovitused tervishoiuasutustes isikukaitsevahendite kasutamiseks on vastuolulised: näiteks USA CDC ja Euroopa ECDC soovitavad COVID-19 patsientidega tegeledes ka tavalises haiglaolukorras kasutada respiraatoreid, samas Maailma Terviseorganisatsioon ja Kanada Rahvatervise ühendus (Canadian Public Health Agency) soovitavad meditsiinilisi maske.
Ülevaade on läbinud eelretsensiooni ning avaldatud teadusajakirjas. Sama teadlaste grupp plaanib nüüd korraldada mitmekeskuselise kontrollitud uuringu, kus respiratoorse haiguse ja palavikuga patsientide eest hoolitsevad meedikud kasutavad kas kirurgilist maski või respiraatorit.
Uurijad märgivad, et kui respiraatoreid on vähe, tuleks neid säästa just aersoole genereerivate protseduuridega tegeleva personali jaoks, jättes muude tegevuste puhul kasutamiseks kirurgilised maskid.
Bartoszko JJ, et al. Medical masks vs N95 respirators for preventing COVID-19 in healthcare workers: A systematic review and meta-analysis of randomized trials. Influenza Other Respir Viruses. 2020 Jul;14(4):365-373. doi: 10.1111/irv.12745.