Hospiitsravi – kellele, kus ja millistel tingimustel?
Statsionaarne hospiitsravi on teenus inimestele, kelle haigusele tervendav ravi enam ei mõju ning kel seetõttu kaua elada pole jäänud. Uurisime, millistel tingimustel, kellele ja kus statsionaarset hospiitsravi pakutakse.
Hospiitsiravi eesmärgiks on võimaldada kaugele arenenud ja ravimatu haigusega inimesel elada maksimaalselt täisväärtuslikku elu kuni surmani ning tagada talle väärikas ja rahulik elust lahkumine.
Hospiitsravi raames enam põhihaiguse raviga ei tegeleta, keskendutakse sümptomite leevendamisele ning emotsionaalsele ja hingelisele toetusele. Viimast pakutakse nii patsiendile kui tema lähedastele.
Statsionaarsele hospiitsravile suunamine toimub perearsti või eriarsti saatekirjaga (otsusega).
Tervisekassa partnerlussuhtluse osakonna haldur Anu Valli selgitab, et statsionaarse hospiitsravi teenust võivad pakkuda statsionaarse õendusteenuse osutajad, kes vastavad järgmistele tingimustele:
- tervishoiuteenuse osutamine toimub hospiitsravi osutamiseks kohandatud palatiplokis, kus töötab palliatiivse ravi ettevalmistusega eriarst ning vähemalt 30% tervishoiuteenust osutavatest õdedest ja hooldajatest on palliatiivse ravi ettevalmistusega;
- tagatud on ööpäevaringne eriarsti valmisolek konsulteerida;
- vajaduse korral on ravisse kaasatud sotsiaaltöötaja, hingehoidja, psühholoog, füsioterapeut, logopeed või muu patsiendi terviklikuks hoolduseks vajalik spetsialist;
- teenuse osutamiseks peab olema 12 patsiendi kohta tagatud 0,99 koormusega arst, 4,73 koormusega õde ning 6,28 koormusega hooldajat.
Küsimusel, kas ka statsionaarse hospiitsravi korral kehtib omaosalustasu kuni 2.50 eurot päevas kuni kümne päeva jooksul ühe haigusjuhtumi korral ehk maksimaalselt 25 eurot ühe haiglas oleku kohta, vastab Valli: “Seadus statsionaarse hospiitsravi eest voodipäeva tasu võtta ei keela. Õigus voodipäevatasu kehtestada või mitte on tervishoiuteenuse osutaja nõukogul.”
Anu Valli täiendab et Tervisekassa maksab statsionaarse hospiitsravi eest seni, kuni see on meditsiiniliselt põhjendatud. Seda, kas Eestis on ka tasulise statsionaarse hospiitsravi pakkujaid, Tervisekassa spetsialist öelda ei oska.
Praegu on Tervisekassaga hospiitsravi teenuse osutamiseks lepingu sõlminud seitse raviasutust: TÜ Kliinikum SA, Ida-Tallinna Keskhaigla AS, Kuressaare Haigla SA, Põhja-Eesti Regionaalhaigla SA, SA Narva Haigla, SA Raplamaa Haigla ja Viljandi Haigla AS, kokku 54-l voodil.
“Täna kajastub statsionaarse hospiitsravi osutamise teenuse info ainult iga konkreetse raviasutuse lepingu lisas,” selgitab Anu Valli. Milline asutus kui palju teenust on osutanud, saab vaadata Tervisekassa kodulehel olevalt visuaalilt.
FAKTID | Statsionaarne hospiitsraviteenus
- Statsionaarne hospiitsravi – kood 2068
- Voodipäevade maksimumarv – 14
- Ühe haige voodipäeva piirhind eurodes (01.07.2024 seisuga) - 180.63 eurot
- Ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär (%) - 100
- Kindlustatud isiku omaosaluse määr (%) - 0
- Tervisekassa võtab koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel:
- ravidokumentides on fikseeritud parima toetava ravi otsus või otsus haigusspetsiifilise ravi lõpetamise kohta (sh konsiiliumi otsus);
- patsient on hinnatud PPSv2 (Palliative Performance Scale) alusel;
- patsiendil on hinnatud hospiitsravi vajaduse indikaatorseisundid;
- tervishoiuteenuse osutamine toimub hospiitsravi osutamiseks kohandatud palatiplokis, kus töötab palliatiivse ravi ettevalmistusega eriarst ning vähemalt 30% tervishoiuteenust osutavatest õdedest ja hooldajatest on palliatiivse ravi ettevalmistusega. Tagatud on ööpäevaringne eriarsti valmisolek konsulteerida. Vajaduse korral on ravisse kaasatud sotsiaaltöötaja, hingehoidja, psühholoog, füsioterapeut, logopeed või muu patsiendi terviklikuks hoolduseks vajalik spetsialist.
- Koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenusele rakendatakse koodiga 7765 tähistatud tervishoiuteenust, kui osutub vajalikuks patsiendi kontrollitud analgeesiaseadme paigaldus;
- Koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimumarvu võib pikendada, kui on toimunud uus hindamine punktides 1–3 nimetatud tingimustel;
- Koodiga 2068 tähistatud tervishoiuteenusega koos ei rakendata koodiga 7142 tähistatud teenust.
Allikas: Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu