Hiina uuring: milline on SARS-i põdenute tervis 18 aastat hiljem?

Hiinas Haihe haigla jälgimisuuringus osales 14 tervishoiutöötajat, kes põdesid SARS-koroonaviirust ajavahemikus 20. aprill 2003 kuni 6. juuni 2003.

Kaheksateist aastat pärast põdemist uuriti SARS-i põdenuid, kasutades küsimustikke sümptomite ja elukvaliteedi kohta, samuti tehti neile objektiivne läbivaatus, laboratoorsed analüüsid, kopsufunktsiooni uuringud ja kopsude kuvauuringud. Omavahel võrreldi 18 ja 12 aastat pärast põdemist korraldatud uuringute tulemusi. Kontrollisikud olid sama haigla tervishoiutöötajad, kes ei olnud SARS-i põdenud.

SARS-i põdenute kõige sagedasem sümptom 18 aastat hiljem oli väsimus, kusjuures peamised tagajärjed olid osteoporoos ja reieluupea nekroos. SARS-i põdenutel olid kontrollidega võrreldes oluliselt kehvemad hingamisfunktsiooni ja puusaliigeste funktsiooni skoorid.

Füüsiline ja sotsiaalne toimetulek 18 aastat hiljem oli paranenud võrreldes sellega, mis oli olnud 12 aastat pärast põdemist, kuid see püsis jätkuvalt halvem kui kontrollidel.

Uuritavate emotsionaalne ja vaimne tervis olid täielikult taastunud. Kopsukahjustused KT-uuringul püsisid 18 aastat hiljem muutumatuna, eriti parema ülemise ja vasaku alumise sagara kahjustuste korral.

Multi-oomilised plasmaanalüüsid näitasid aminohapete ja lipiidide metabolismi häirumist, peremeesorganismi intensiivistunud immuunreaktsioone bakterite ja väliste stiimulite suhtes, B-rakkude aktivatsiooni ja CD8+ T-rakkude suurenenud tsütotoksilisust, kuid ka CD4+ T-rakkude antigeeni esitlusvõime kahjustumist.

Kuigi SARS-i põdenute tervisenäitajad paranesid jätkuvalt ka pärast 12 aasta möödumist põdemisest, kannatasid nad 18 aastat hiljem endiselt väsimuse, osteoporoosi ja reieluupea nekroosi all, mis võib olla seotud metaboolsete häirete ja immunoloogiliste muutustega.

Allikas: Li K, et al. Multiomic characterisation of the long-term sequelae of SARS survivors: a clinical observational study. EClinicalMedicine. 2023 Apr; 58: 101884. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101884.