Gripi vastu vaktsineerimine aitab kaitsta raske COVID-19 eest?
Mitmed väiksed ühekeskuselised uuringud on viidanud, et gripi vastu vaktsineerimine võib aidata ka SARS-CoV-2 eest kaitsmisel. Nüüd leiti seni suurimas analüüsis, et eelmisel sügisel gripi vastu vaktsineeritud patsiendid said COVID-19 korral kergemini hakkama. Uuringus olid deidentifitseeritud patsientide haiguslood üle kogu maailma.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Retrospektiivses kohortanalüüsis võeti kokku 74 754 patsiendi andmed üle kogu maailma, sealhulgas USA-st, Ühendkuningriigist, Saksamaalt, Itaaliast, Iisraelist ja Singapurist. TriNetX uuringuandmebaasis sõeluti üle 73 miljoni patsiendi andmeid ja saadi lõpuks kokku kaks gruppi, kummaski 37 377 patsienti, ühes olid patsiendid vaktsineeritud kuus kuud kuni kaks nädalat enne COVID-19 diagnoosi saamist, teised olid küll põdenud COVID-19, kuid olid gripi vastu vaktsineerimata. Grupid olid omavahel sobitatud raske COVID-19 riskitegurite suhtes nagu vanus, sugu, etniline taust, suitsetamine ja kroonilised haigused. Hinnati 15 erineva tulemi esinemissagedust: sepsis, insult süvaveenitromboos (SVT), kopsuarteri trombemboolia (KATE), äge hingamispuudulikkus, äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS), liigesevalu, neerupuudulikkus, anoreksia, südamelihase infarkt, kopsupõletik, EMO külastused, hospitaliseerimine, intensiivravi vajadus ja surm. Kõigi tulemite esinemist hinnati 30, 60, 90 ja 120 päeva jooksul pärast COVID-19 diagnoosimist.
Selgus, et gripi vastu vaktsineerimata inimestel oli märgatavalt (kuni 20%) suurem risk intensiivravi vajamiseks, samuti EMO külastusteks (58% suurem risk), sepsise (45% suurem risk), insuldi (kuni 58% suurem risk) ja SVT (kuni 40% suurem risk) tekkeks. Suremuse risk ei olnud gruppide vahel erinev.
Arvutuslikult oleks vaja gripi vastu vaktsineerida 176 inimest, et ennetada ühte EMO külastust 120 päeva jooksul pärast COVID-19 diagnoosimist. Lisaks oleks vaja vaktsineerida gripi vastu 286 patsienti, et hoida ära ühte sepsise juhtu, mis on üks kallimaid haigusi, mida haiglas ravida. Ning iga 440 gripi vastu vaktsineeritud inimese kohta suudetakse ära hoida üks intensiivravi vajav COVID-19 juht.
Kuigi ei ole täpselt teada, kuidas gripi vastu vaktsineerimine COVID-19 eest kaitseb, oletatakse, et vaktsineerimine tõhustab kaasasündinud immuunsüsteemi – esimest kaitseliini, mis iga patogeeniga kohtudes aktiveerub.
Uurijate sõnul viitab töö tugevalt, et gripi vastu vaktsineerimine võib kaitsta COVID-19 mitmete raskete mõjude eest. Selleks, et gripi vastu vaktsineerimist soovitada konkreetselt COVID-19 eest kaitsmiseks, on vaja eelnevalt korraldada prospektiivseid randomiseeritud kontrollitud uuringuid. Kui seos saaks tõestust, oleks võimalik gripi vastu vaktsineerimist laiemas mahus rakendada näiteks riikides, kus COVID-19 vaktsiini on vähe või kus on probleemiks juba COVID-19 vastu täielikult vaktsineeritud inimestel tekkivad nn läbimurdeinfektsioonid.
Taghioff SM, et al. Examining the potential benefits of the influenza vaccine against SARS-CoV-2: A retrospective cohort analysis of 74,754 patients. PLoS One. 2021 Aug 3;16(8):e0255541. doi: 10.1371/journal.pone.0255541.