COVID-19 vaktsiinide tõhusus delta eest kaitsmisel on erinev
Erinevate COVID-19 vaktsiinide efektiivsus deltavariandi eest kaitsmisel on varieeruv. Näib, et parimat kaitset COVID-19 tõttu hospitaliseerimiste ja EMO-külastuste eest pakub Moderna vaktsiin.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Päriselu jälgimisuuringus võrreldi USA-s kasutusel olevat kolme COVID-19 vaktsiini. Analüüsiti andmeid 187 haiglast ja 221 EMOst üheksas USA osariigis. Vaatluse all oli periood 2021. aasta juunist augustini, alustades kuupäevast, mil deltavariant põhjustas >50% (sekveneeritud) nakatumistest antud osariigis. Vaktsiini tõhusust hinnati täielikult vaktsineeritud ja vaktsineerimata patsientide positiivse testitulemuse tõenäosusi võrreldes. Uuringust jäeti välja mittetäielikult vaktsineeritud patsiendid, kes olid saanud ühe mRNA-vaktsiinidoosi või kellel oli teisest mRNA-vaktsiinist või Jansseni vaktsiini ainsast doosist möödas vähem kui 14 päeva.
Kõigi vaktsiinide ühine tõhusus deltaga hospitaliseerimise eest kaitsmisel oli 86%. Efektiivsus oli oluliselt madalam üle 75-aastaste hulgas (76%) kui 18-74-aastaste hulgas (89%). Sealjuures oli Moderna vaktsiini tõhusus hospitaliseerimise eest kaitsmisel kõige kõrgem – 95% (95% usaldusvahemik CI 92-97%), järgnesid Pfizer/BioNTechi vaktsiin 80%-ga (95% CI 73-85%) ning Janssen/Johnson&Johnsoni vaktsiin 60%-ga (95% CI 31-77%).
Mediaanintervall täieliku vaktsineerimise saavutamisest hospitaliseerimise või EMO külastuseni oli Moderna vaktsiinil 106 ja 96 päeva, Pfizer/BioNTechi vaktsiinil 110 ja 93 päeva ning Janssen/Johnson & Johnsoni vaktsiinil 94 ja 94 päeva.
COVID-19-sarnase haigestumise tõttu hospitaliseeritud patsientidest (kokku 14636 patsienti, keskmine vanus 65 aastat) oli laboratoorselt kinnitatud SARS-CoV-2 19%-l vaktsineerimata ja 3%-l täielikult vaktsineeritutest. Samal põhjusel EMO külastanud patsientidest (18 231 patsienti, keskmine vanus 43 aastat) leiti SARS-CoV-2 29%-l vaktsineerimata ja 7%-l täielikult vaktsineeritud inimestest.
Kokkuvõttes on vaktsiinide efektiivsus deltaga hospitaliseerimise eest kaitsmisel sarnane nagu enne delta domineerimist. Kas erinevus mRNA-põhiste vaktsiinide vahel on tõeline või on tegemist asjaoluga, et Pfizer/BioNTechi vaktsiiniga alustati vaktsineerimisi varem ja palju on sellega vaktsineeritud just vanemaealisi, vajab veel täiendavaid uuringuid. Analüüsid vaktsiinide tõhususe kohta sõltuvalt vaktsineerimisest möödunud ajast on praegu käimas.
Grannis SJ, et al. Interim Estimates of COVID-19 Vaccine Effectiveness Against COVID-19-Associated Emergency Department or Urgent Care Clinic Encounters and Hospitalizations Among Adults During SARS-CoV-2 B.1.617.2 (Delta) Variant Predominance - Nine States, June-August 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 Sep 17;70(37):1291-1293. doi: 10.15585/mmwr.mm7037e2.