CDC uuring: vaktsineerimine annab COVID-19 eest parema kaitse kui varasem põdemine (1)
USA Haiguste Kontrolli ja Tõrje Keskuse (CDC) uus uuring viitab, et vaktsineerimine pakub tugevamat ja usaldusväärsemat kaitset koroonaviiruse eest võrreldes varasema läbi põdemisega.
Avaldatud
Viimati uuendatud
On teada, et COVID-19 põdemisega tekkiv immuunsus võib olla väga varieeruv ja sõltub oluliselt patsiendi vanusest, tervislikust seisundist ja esialgse nakkuse raskusest. Seniste uuringute tulemused on vastukäivad, kas tugevama kaitse (korduv)nakatumise eest annab COVID-19 põdemine või vaktsineerimine. Põdenuid soovitatakse usaldusväärse kaitse saamiseks vaktsineerida ühe vaktsiinidoosiga.
CDC uuringus (1) koguti andmed enam kui 201 000 COVIDi-sarnase haiguse tõttu hospitaliseeritud patsiendi kohta üheksas erinevas osariigis. Uuringu kriteeriumidele vastas umbes 7000 patsienti, kes olid vaktsineeritud Pfizer/BioNTechi või Moderna vaktsiinidega 90-179 päeva enne hospitaliseerimist või vaktsineerimata, kuid varem COVID-19 põdenud. Tehti selgeks, kui paljudel neist kriteeriumidele vastavatest COVIDi-sarnase haigusega hospitaliseeritutest oli koroonaviirus.
Positiivse testitulemuse tõenäosus oli varem põdenud vaktsineerimata inimeste hulgas märkimisväärselt kõrgem kui vaktsineeritute hulgas. Laboratoorselt kinnitatud SARS-CoV-2 infektsioon leiti 324-l 6328 täielikult vaktsineeritud inimestest (5,1%) ning 98-l 1020-st vaktsineerimata, eelnevalt nakatunud inimesest (8,7%).
Vaktsineerimata inimesed, kes olid varem koroonaviirusesse nakatunud, vajasid sümptomaatilise korduva COVID-19 tõttu hospitaliseerimist viis korda tõenäolisemalt kui mRNA-põhiste vaktsiinidega kaitse saanud inimesed. Üle 65-aastastel olid mRNA-põhised vaktsiinid ligi 20 korda tõhusamad hospitaliseerimiste ennetamisel võrreldes varasema põdemisega.
Seega ei ole põdemisega saadav kaitse korduvnakatumise eest usaldusväärne ja soovitus põdenuid vaktsineerida on jätkuvalt põhjendatud.
Eraldiseisvas uuringus (2) on oletatud, et vaktsineerimata inimeste tõenäoline reinfektsiooni tekkimise aeg võib olla keskmiselt 16-17 kuud. Sellisele järeldusele jõuti teiste koroonaviiruste (hooajalised, SARS, MERS) reinfektsioonide andmeid analüüsides. Reinfektsioon võib tekkida kolm või vähem kuud pärast eelmist põdemist, tõenäosus suureneb 3-5 kuu möödumisel antikehade maksimaalse väärtuse saavutamisest. Arvutuslikult on reinfektsiooni tõenäosus kolm kuud pärast põdemist umbes 5% ja suureneb 50%-ni 17 kuu möödumisel esmasest episoodist.
- Bozio CH, et al. Laboratory-Confirmed COVID-19 Among Adults Hospitalized with COVID-19–Like Illness with Infection-Induced or mRNA Vaccine-Induced SARS-CoV-2 Immunity — Nine States, January–September 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 29 October 2021. doi: 10.15585/mmwr.mm7044e1.
- Townsend JP, et al. The durability of immunity against reinfection by SARS-CoV-2: a comparative evolutionary study. Lancet Microbe. 2021 Oct 1. doi: 10.1016/S2666-5247(21)00219-6.