ATH ravimite tarvitamine ei ole seotud retseptiravimite kuritarvitamisega
Kuigi on teada, et ATH ravimite tarvitamine ei tekita narkosõltuvust, on sõltuvuspotentsiaaliga retseptiravimite kuritarvitamise kohta üsna vähe teada. Uus uuring püüab seda lünka täita.
Andmed koguti 11 066 osalejalt praegu jätkuvalt käimasolevast Monitoring the Future uuringust, mis on mitmekohordiline üleriigiline pikaajaline noorukite uuring USA-s. Esimesed kohordid on aastatest 2005-2017 ja neid jälgitakse täiskasvanueas ühetaoliste protseduuride ja mõõdikute abil.
Uuritavad olid esialgu 17-18-aastased (52% naissoost, 60% valgenahalised) ja nad täitsid enesekohaseid küsmustikke iga kahe aasta möödumisel vanuses 19-24 aastat. Küsimustikes uuriti, kas ja kui sageli vastajad olid retseptiravimeid (bensodiasepiinid, opioidid, stimulandid) tarvitanud omal käel, ilma arsti korralduseta. Muude teguritena hinnati sugu, keskmist hinnet keskkoolis, vanemate haridustaset, suures koguses alkoholi tarvitamist viimase kahe nädala jooksul, sigarettide suitsetamist viimase kuu aja jooksul ning marihuaana tarvitamist viimase aasta jooksul.
10% uuritavatest olid elu jooksul aktiivsus-tähelepanuhäire (ATH) tõttu stimulantravi tarvitanud ja uuringu alguses raporteeris 19% uuritavatest retseptiga välja kirjutatavate stimulantide väärkasutamist. ATH tõttu stimulantravi saanud uuritavad olid viimase aasta jooksul väiksema tõenäosusega retseptiga kirjutatavaid stimulante väärkasutanud võrreldes oma eakaaslastega, kes stimulantravi ei saanud (kohandatud šansisuhe OR 0,7).
Noores täiskasvanueas viimase aasta jooksul retseptiravimite väärkasutamise osas ei leitud olulisi erinevusi stimulantravi saanute ja mittesaanute vahel . Kõigi ravimite väärkasutamist ennustas see, kas neid samu ravimeid oldi noorukieas väärkasutatud või mitte: retseptistimulantide väärkasutamine noorukieas ennustas retseptistimulantide väärkasutamist noores täiskasvanueas ning samasugune seos oli ka retseptiga välja kirjutatavate bensodiasepiinide ja opioidide osas.
Seega on noorukieas vajalik hoolsalt sõeluda ja hinnata noorukeid, et üles neida need, kellel on suurem risk retseptiravimite väärkasutamiseks ja ainete tarvitamist põhjalikumalt hinnata. Samas võib uuringu tulemuste põhjal järeldada, et ATH ravi stimulantidega ei too endaga kaasa retseptiravimite, sh retseptiga välja kirjutatavate stimulantide väärkasutamist, kus inimesed tarvitavad ravimeid, mida arst ei ole soovitanud.
McCabe SE, et al. Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Stimulant Therapy and Prescription Drug Misuse During Transition to Young Adulthood. Psychiatr Serv. 2024 Feb 7:appips20230418. doi: 10.1176/appi.ps.20230418.