Anaalseksi teema vältimine arstide poolt võib seada naised ohtu (2)
Arstide soovimatus rääkida naistega anaalseksi võimalikest kahjudest võib alt vedada tervet põlvkonda noori naisi, kes pole riskidest teadlikud.
The BMJ veebiväljaandes avaldatud arvamusartiklis kirjutavad teemast kaks Suurbritannia kirurgi Tabitha Gana ja Lesley Hunt. Nende arvates on tervishoiutöötajatel, eriti üldarstidel, gastroenteroloogidel ja kolorektaalkirurgidel oluline mõista anaalseksiga seotud muutusi ühiskonnas ning olema valmis avatud, hinnanguid mitteandvateks vestlusteks, et naised saaksid teha teadlikke valikuid.
Nad kirjutavad, et anaalseks muutub heteroseksuaalsete paaride seas üha tavalisemaks. Kui varem oli see seotud vaid pornograafiaga, siis nüüd räägitakse sellest ka tavameedias üha rohkem, kujutades seda sageli meeldiva kogemusena. Suurbritannias tehtud uuringu järgi on mõne aastakümnega tõusnud anaalvahekorras olnud 16-24aastaste arv 12,5 protsendilt 28,5 protsendini. Sarnane trend on Ameerika Ühendriikides, kus erinevate uuringute kohaselt on anaalseksi kogemus 30-44 protsendil meestest ja naistest. Noored naised toovad põhjustena välja naudingut, uudishimu, partnerile meelejärgi olemist, kuid ka sundi. Kuni 25 protsenti anaalvahekorras olnud naistest on teatanud, et neid oli selleks survestatud.
Anaalset vahekorda peetakse riskantseks seksuaalkäitumiseks, kuna see on seotud alkoholi, uimastite ja rohkete seksuaalpartneritega, kuid seda seostatakse ka konkreetsete terviseprobleemidega. Tupesekreedi puudumine, rohkem traumaatilisi marrastusi ja harvem kondoomi kasutamine suurendavad sugulisel teel levivate haiguste ja pahaloomuliste kasvajate riski. Naistel, kes on olnud anaalses vahekorras, on esinenud rohkem inkontinentsi ja sulgurlihase vigastust. Naistel on uriinipidamatuse risk suurem kui meestel.
Artikli autorid toovad välja, et sageli ei küsi arstid anaalvahekorra kohta ning soovivad ebamugavast teemast eemale hoida. Kuna aga nii suur osa noortest naistest harrastab anaalseksi, võivad anorektaalsete sümptomite ilmnemisel neil teemadel rääkimata jätmine õige diagnoosi panemist oluliselt raskendada.
„Neid arutelusid vältides võime vedada alt tervet põlvkonda noori naisi, kes pole riskidest teadlikult,“ kirjutavad autorid, lisades , et paremate teadmiste korral suudaksid anaalseksi soovivad naised end võimalike kahjude eest paremini kaitsta ning need, kes nõustuvad sellega vastumeelselt, tunneksid sellele „ei“ öeldes end enesekindlamalt.
BMJ 2022; 378 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.o1975 (avaldatud 11 August 2022)