Uuenenud ravivõimalused ja meditsiiniseadmed 2022. aastal

Autor: Sander Rajamäe, pressiesindaja, avalike suhete ja terviseedenduse osakond, Eesti Haigekassa

Käesolevast aastast on Eesti esmatasandi tervishoiuteenuste hulgas mitu muudatust, millega soovitakse parandada perearstiteenuse kvaliteeti, teha seda kättesaadavamaks ning tagada inimestele paremad ravivõimalused. Uusi esmatasandi teenuseid rahastatakse 2022. aastal ligemale 5,7 miljoni euro eest. Samuti alustatakse mitmete meditsiiniseadmete rahastamist ning loetellu lisandub 566 uut seadet.

Praegu on tervishoius suur proovikivi see, et inimene saaks perearsti jutule senisest oluliselt kiiremini. Selleks käivitati perearstide kõnekeskuse teenus, mis muudab suhtlemise oma perearsti või pereõega mugavamaks ja kiiremaks. Teenus võimaldab kõnede ootejärjekorra haldamist, kõnesalvestuse ja tagasihelistamise lahendust, järjekorrateateid patsientidele ning aruannete ja seire võimalusi, mille jaoks tagab haigekassa vajaliku rahalise ressursi. Muude kulude katteks, mis on vajalikud teenuse osutamiseks, kuid ei ole ettemääratavad, lisatakse 7% baasrahast.

Tänavu liideti nõuandetelefonile 1220 uus lahendus, millega tehakse perearsti nõuandeliin kättesaadavaks vaegkuuljatale ja kõnepuudega isikutele, kellel on suhtlemine tavapärase telefonikõne vahendusel raskendatud. Veebivestluse käigus on inimesel võimalik suhelda kogenud nõustajaga, kellelt saab küsida nõu enda või lähedase tervise kohta, kasutades selleks vestlusakent.

E-konsultatsioonide võimalus laienes kahele erialale: laste oftalmoloogia ning plastika- ja rekonstruktiivkirurgia. Laste oftalmoloogia e-konsultatsioonile eelnes katseprojekt, mille eesmärk oli uurida, kas e-konsultatsiooni rakendamine laste silmahaiguste korral on põhjendatud, ning mille tulemuste põhjal lisati eriala e-konsultatsioonide nimekirja. „E-konsultatsioon parandab perearstilt eriarstile liikuva info kvaliteeti ning säästab ka patsientide aega, sest enam ei pea alati ise eriarstile pöörduma – eriarstiga konsulteerib perearst elektroonselt ning kogu ravi toimub perearsti juhendamisel,“ rääkis haigekassa esmatasandi teenuste osakonna juhataja Külli Friedemann, kelle sõnul on eeldus, et mõlema eriala peale tehakse aastas kokku 250 e-konsultatsiooni.

2022. aastast lisandub esmatasandile kooliõdede kvaliteedisüsteem, mille eesmärk on motiveerida kooliõdesid senisest veelgi enam panustama laste tervise hoidmisesse ja haiguste ennetamisesse. „Ennetava loomuga koolitervishoid on väga oluline, sest paljud harjumused kinnistuvad just lapse- ja noorukieas. Nii pööratakse nendele tähelepanu ka täiskasvanuna,“ rääkis Friedemann. Kvaliteedisüsteemi, mis ühtlustab koolitervishoiu kvaliteeti, rakendatakse esimest korda 2022/2023. õppeaastal.

Tasuta hambaravi võimalused

Ravikindlustuse seaduses jõustus alanud aastast muudatus, mille tulemusel laieneb tasuta hambaravi õigus neile onkoloogilistele patsientidele, kellel on diagnoositud pea- ja kaelapiirkonna pahaloomuline kasvaja ning kellel põhihaigusest tulenevalt on suurenenud hambaravi vajadus. Lisaks saavad tasuta hambaravi hematoloogilised patsiendid, kes vajavad oma ravi osana vereloome tüvirakkude siirdamist või antiresorptiivset ravi. Täiendus on ka ortodontilises ravis: huule-suulaelõhe, muude näo-lõualuusüsteemi kaasasündinud väärarengute ja harvikhaiguste korral tasub haigekassa ortodontilise ravi eest ka pärast inimese 19-aastaseks saamist. Seda eeldusel, et ravivajadus ja -plaan on paika pandud varem.

Sellest aastast laieneb õigus saada suurendatud määral hambaravihüvitist inimestele, kes on tööturuteenuste ja toetuste seaduse tähenduses töötud, ning samuti neile, kes saavad sotsiaalhoolekande seaduse alusel toimetulekutoetust. Selle alus on ravikindlustuse seaduses tehtud muudatus, millega soovitakse parandada hambaraviteenuse kättesaadavust vähemkindlustatud täiskasvanud elanikkonnale. Erinevatele uuringutele tuginedes on väikseima sissetulekuga leibkonnad ja töötud need elanikkonnarühmad, kes praegu suurtest kuludest tingituna ei saa endale hambaravi lubada.

Meditsiiniseadmete rahastamine

Haigekassa võttis alates esimesest jaanuarist sotsiaalkindlustusametilt (SKA) üle mitmete meditsiiniseadmete rahastamise eesmärgiga muuta vajalikud seadmed inimestele kättesaadavamaks ning pakkuda patsientidele uusi võimalusi raviks. Loetellu lisandub 566 uut seadet ning sellega laieneb hüvitatud seadmete valik diabeetikutele, astmaatikutele, erinevate stoomidega, urineerimisfunktsiooni häiretega, uneapnoega, silmahaigusega, lümfitursetega või venoosse puudulikkuse, haavade ja armidega patsientidele, samuti ortoose ja tallatugesid vajavatele patsientidele.

Haigekassa ravimite ja meditsiiniseadmete ekspert Kärt Veliste ütles, et muudatuse vajalikkuseni jõuti koostöös mitmete tervise- ja sotsiaalvaldkonna ekspertidega, kes on soovitanud kattuvaid tooteid hüvitada ainult ühel asutusel. „Olulise muudatusena ei mängi hüvitamisel enam rolli, kas inimesel on puue või töövõime vähenemine, retsepti saab arst kirjutada digitaalselt ning paljude jaoks kasvab ka soodusmäär senise 50% asemel 90%-le, tänu sellele on vajalikud tooted inimesele kättesaadavamad,“ selgitas Veliste.

Lisaks sellele hüvitab haigekassa alates 1. jaanuarist pideva glükoosiseire süsteeme kõigile 1. tüüpi diabeediga patsientidele, kellele on vastava raviotsuse teinud endokrinoloog või lastearst. Suureneb ka testribade-latsettide hüvitatav kogus süsteravi saavatele 2. tüüpi diabeediga patsientidele – varasema 600 asemel hüvitatakse nüüd 900 testriba-latsetti poolaastas. 1. tüüpi diabeediga alla 19-aastastele lastele hakatakse rahastama insuliinivaeguse ennetamiseks vajalikke vere β-ketooni testribasid ning pump- või sensorravi hõlbustamiseks hooldusvahendeid.

Samuti alustatakse silikoonplaastrite ja -geelide hüvitamist patoloogilise armiga või selle suure tekkeriskiga patsientidele. „Lisaks sellele katame stoomi ja fistuliga patsientide ravivajadusi, suurendame hüvitatud stoomihooldusvahendite kogust 20 pakendilt 22 pakendini kalendripoolaastas iga stoomi või fistuli kohta,“ lisas Veliste.

Harvaesinevate nahahaiguste ravi toetamiseks suurendab haigekassa uuest aastast ka nii mitteantibakteriaalsete kui antibakteriaalsete haavasidemete koguseid: vastavalt 320-lt 780-le kuue kuu jooksul ning 100-lt 130-le ühe kuu jooksul.

Artikkel ilmus jaanuari Perearstis. Telli ajakiri siit!