Transsoolisuse arstlik käsitlus

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni vaimsete häirete klassifikatsioon DSM-5 toob eraldi välja soolise düsfooria: kliiniliselt olulise düstressi või häire, mis on seotud sooviga olla muust soost. Kõigil transsoolistel inimestel DSM-5 kohaselt soolist düsfooriat ei esine (1). Eestis kasutusel olevas Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni 10. versioonis (RHK-10) on transseksualism klassifitseeritud täiskasvanu isiksus- ja käitumishäirete peatükki sooidentsushäirete alla ning on diagnoosikoodiga F64.0. RHK-10 defineerib transsoolisuse kui „soovi elada ja olla hinnatud vastassugupoole esindajana, millega harilikult kaasneb ebamugavuse ja mittevastavuse tunne seoses oma anatoomilise sooga“, tuues seega ühe koodi alla DSM-5 mõistes transsoolisuse ja soolise düsfooria (2). Uus, RHK 11. versioon asendab transsoolisuse mõiste soolise kokkusobimatusega (gender incongruence). Erinevalt varasematest väljaannetest on RHK-11 soolise identiteedi ja sünnil määratud soo mittevastavuse liigitanud seksuaaltervise peatükki, loobudes selle käsitlemisest vaimse tervise häirena (3).