Ministeerium: laste psühhiaatrilise abi kättesaadavuse parandamiseks on käsil mitmed tegevused

Eesti Perearstide Selts (EPS) on mures laste psühhiaatrilise abi kättesaadavuse pärast Põhja-Eestis. Selts tõi möödunud nädalal sotsiaalministeeriumile saadetud pöördumises muu hulgas välja, et enamustele perearstide poolt saadetud e-konsultatsioonidele vastatakse vastutustundetult, sisulist erialalist koostööd ei toimu ("Perearstid kritiseerivad teravalt laste psühhiaatrilise abi kättesaadavust").

Kommenteerib sotsiaalministeeriumi vaimse tervise osakonna juhataja Anne Randväli:

Mõistame, et vaimse tervise abi on täna liigselt eriarstiabile suunatud ja psühhiaatria, eriti lastepsühhiaatria, on tugeva surve all. Näeme selget vajadust pakkumise suurendamiseks ning tegeleme aktiivselt lahenduste leidmisega.

Sotsiaalministeerium tegeleb pikaajalise mõjuga tegevustega, et ümber kujundada senist eriarstiabile suunatud süsteemi, sh näiteks:

• Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) muudatuse eelnõu, et laiendada tervishoiuteenuste spektrit nn prekliiniliste ehk ennetavate teenustega, sh väheintensiivsete psühholoogiliste sekkumistega;
• astmelise abi väljatöötamine enamlevinud psüühiliste häirete sümptomite varaseks märkamiseks ja raviks;
• kohalikele omavalitsustele toetuse andmine kodulähedase psühhosotsiaalse ja psühholoogilise abi pakkumiseks;
• lisaks psühhiaatritele riigieelarvest ka kliiniliste psühholoogide ja psühholoog-nõustajate kutse-aastate rahastamine.

Esmatasandi toetamiseks oleme taotlenud rahastust Euroopa Komisjonilt, et töötada välja täiendavad käsitlusjuhendid ja täiendkoolitused, mis vastavad Eesti esmatasandi spetsialistide vajadustele, ning nende rakendamise kava.

Lisaks teeb Tervisekassa järjepidevat tööd teenuste kättesaadavuse parandamiseks, millest paljud viiakse ellu koostöös Eesti Psühhiaatrite Seltsi ja Eesti Perearstide Seltsiga.

• Tervisekassa rahastab raviteekondade kiirendiprogrammist Eesti Psühhiaatrite Seltsi algatust ühtlustada kogu riigis meeleolu- ja ärevushäirete raviteekond alates esmatasandist eriarstiabini ning töötab selle raames koos erialaseltsidega sobiva lahenduse kallal.
• Kavandamisel on tervishoiuteenuste loetelu muudatused, mis võimaldavad esmatasandil senisest paremini kaasata täiendavaid vaimse tervise spetsialiste nagu psühholoog-nõustajad ja vaimse tervise õed.
• Töös on lisahange psühhiaatria teenustele. Praegu puudub lisahankes tingimus, mis kohustaks hankepartnereid vastama e-konsultatsioonidele. Sellise muudatuse lisamine tähendab lisaaega, mis omakorda pikendaks soovitud tulemuseni ehk suurendatud hankemahuni jõudmist. Sellise tingimusega hangeteni on võimalik jõuda 2026.a. II pooles.
• Kaardistatakse psühhiaatrite võimekust e-konsultatsiooni pakkuda ja sh seda takistavaid tegureid, mille järel kutsutakse kokku ümarlaud erialaseltside ja Tervisekassa psühhiaatria eriala lepingupartneritega lahenduste väljatöötamiseks.
• Tegeletakse e-konsultatsioonidele vastamiskoormuse hajutamisega.

Oluline roll teenuste kättesaadavuse tagamisel on ka Tervisekassa lepingupartneritel. Arutelud konkreetsete lepingupartneritega võivad aidata leida täiendavaid lahendusi e-konsultatsiooni toimivuse parandamiseks kõige operatiivsemal tasandil.

Käsil on seega mitmeid tegevusi, mis aitavad parandada nii e-konsultatsiooni toimimist kui ka leevendada teenuste kättesaadavuse probleeme laiemalt. Tihe koostöö Tervisekassa, erialaseltside ja teenusepakkujatega on oluline, et pakkuda tõhusamaid võimalusi patsientide abistamiseks.