Mida arvestada antikoagulantravi alustamisel mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsiendil?
Kodade virvendusarütmia (KVA) on üks sagedasemaid rütmihäireid maailmas, selle esinemissagedus suureneb koos vanusega. Sageli on kodade virvendusarütmia mingi muu südamehaiguse tüsistus (kõrgvererõhktõbi, südame isheemia, klapipuudulikkus), kuid võib esineda ka iseseisvalt. Kodade virvendusarütmia põhjustab ka ise probleeme, kõige sagedasemad on trombemboolilised tüsistused (insult, infarkt), kuid sageli põhjustab kodade virvendusarütmia ka südamepuudulikkuse teket. Epidemioloogiliste uuringute alusel leitakse kodade virvendusarütmiat 30%-l esmase insuldiga patsientidest. (3)
Mida ikkagi teha, kui vastuvõtule satub varem diagnoosimata kodade virvendusarütmiaga patsient? Uus Eesti kodade virvendusarütmia juhend toob välja, mida peaks esmaselt patsiendi läbivaatusel hindama. Lisaks läbivaatusele ja anamneesile tuleks teha elektrokardiogramm (EKG), analüüsidest hemogramm, Na, K, Krea, eGFR, TSH, ALT, glc, LDL, vajadusel ka NT-proBNP või BNP. Tuleks hinnata ka ehhokardiograafilise uuringu vajadust. Samas, valdavalt ei ole ehhokardiograafiline uuring perearstile väga kiiresti kättesaadav, nii et antikoagulantravi alustamise aeg ei tohiks sellest sõltuda.
Tutvumishind
1 € kuus
Individuaalne tellimus. Esimesed kolm kuud 1 €/kuu, edasi 13,9 €/kuu. Tervishoiutöötaja koodiga tellijale digitellimusega kaasa üks vabalt valitud paberajakiri (Lege Artis, Perearst, Pereõde). Sooduspakkumist saad kasutada ühe korra.
Telli kohe
Perearstikeskuse pakett
19,9 € kuus
Perearstikeskuse paketi hinnavõit keskusele -53% ehk 268 € aastas. Saad jagada Med24 lugemisõigust kuni kolme kolleegiga, paketiga kaasa kolm paberajakirja (Perearst, Pereõde, Lege Artis). Paketti saavad kasutada vaid perearstikeskused.
Telli kohe
Hulgitellimus asutusele
Ei leidnud sobivat?
Võta ühendust meie klienditeenindusega ja leiame just teile sobiva lahenduse!
Loe edasi
Hinnale lisandub käibemaks 9%.