Krooniline neerupealise koore puudulikkus
Neerupealiste koore puudulikkus on raske ja potentsiaalselt eluohtlik haigus, sest neerupealiste koore hormoonid mängivad keskset rolli energia-, elektrolüütide ja vedelikutasakaalus. Naistel on neerupealised peamine androgeenide allikas. Haiguse diagnoosimine on väljakutse, kuna haiguse algus on hiiliv ning sümptomid mittespetsiifilised.
Neerupealis on neeru ülaosas paiknev endokriinorgan, mis jaotub neerupealise koore ja säsi osaks. Neerupealiste koores produtseeritakse kolme erinevat tüüpi steroidhormoone: glükokortikosteroidid (kortisool), mineralokortikoidid (aldosteroon) ja neerupealiste androgeenid (dehüdroepiandrosteroon ehk DHEA). Glükokortikoidide sünteesi reguleerib hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste (HPA) telg negatiivse tagasiside põhimõttel. Kortisooli taseme tõus inhibeerib hüpotaalamusest ja hüpofüüsist kortikotropiini vabastava hormooni (CRH) ja adrenokortikotroopse hormooni (AKTH) sekretsiooni. Kortisoolil on võrdne afiinsus nii glükokortikoid- kui mineralokortikoidretseptori suhtes, kuid kortisooli liigset seostumist mineralokortikoidretseptoriga ja mineralokortikoidset toimet takistab kortisooli inaktiveerimine kortisooniks. Mineralokortikoidide sünteesi kontrollib reniini-angiotensiini-aldosterooni (RAAS) süsteem. Aldosterooni sekretsioon viib naatriumi retensioonini, mis omakorda pidurdab neerudes reniini sekretsiooni. (1)
Tutvumishind
1 € kuus
Individuaalne tellimus. Esimesed kolm kuud 1 €/kuu, edasi 13,9 €/kuu. Tervishoiutöötaja koodiga tellijale digitellimusega kaasa üks vabalt valitud paberajakiri (Lege Artis, Perearst, Pereõde). Sooduspakkumist saad kasutada ühe korra.
Telli kohe
Perearstikeskuse pakett
19,9 € kuus
Perearstikeskuse paketi hinnavõit keskusele -53% ehk 268 € aastas. Saad jagada Med24 lugemisõigust kuni kolme kolleegiga, paketiga kaasa kolm paberajakirja (Perearst, Pereõde, Lege Artis). Paketti saavad kasutada vaid perearstikeskused.
Telli kohe
Hulgitellimus asutusele
Ei leidnud sobivat?
Võta ühendust meie klienditeenindusega ja leiame just teile sobiva lahenduse!
Loe edasi
Hinnale lisandub käibemaks 9%.
