Ühekordne PSA mõõtmine ei vähenda suremust
Seni suurimas eesnäärmevähi sõeluurimise uuringus ei leitud, et ühekordne PSA-test aitaks suremust vähendada. Kümne aasta möödudes ei olnud sõeluuritud ja uurimata meeste suremuses erinevust.
Avaldatud
Viimati uuendatud
Ühendkuningriigis korraldatud uuringus kutsuti 50–69-aastaseid mehi (keskmine vanus 59 aastat) aastatel 2001–2009 eesnäärmevähi sõeluuringusse perearsti juures. Sõeluuringu sihtgruppi kuulus üle 400 000 mehe, kellest uuringu lõpuks tegi uuringu raames PSA-testi 67 313 (36%). Keskmiselt kümme aastat kestnud jälgimisperioodi jooksul suri eesnäärmevähki 549 meest (0,3 juhtu 1000 inimaasta kohta) PSA grupis ja 647 (0,3 meest 1000 inimaasta kohta) kontrollgrupis.
Kümne aasta jooksul diagnoositi küll sõelutud grupis rohkem eesnäärmevähki kui kontrollgrupis (4,3% vs. 3,6%), kuid erinevus tuli eeskätt nende tuumorite arvelt, mille Gleasoni skoor oli 6 või
väiksem. Sõelutud grupis leiti väikse riskiga vähki 1,7%-l ja sõelumata grupis 1,1%-l meestest. Eesnäärmevähki suremus oli mõlemas grupis kümne aasta pärast ühesugune (0,29%).
Analüüsides ei võetud arvesse kontaminatsiooni ehk sõeluuringus mitteosalenud meeste PSA-testimist. Uuritavaid mehi jälgitakse nüüd edasi veel vähemalt viie aasta vältel, et selgitada välja pikaajalise suremuse erinevuse olemasolu või puudumine – kümme aastat on eesnäärmevähi seisukohalt võrdlemisi lühike jälgimisperiood.
Martin RM, et al. Effect of a Low-Intensity PSA-Based Screening Intervention on Prostate Cancer Mortality: The CAP Randomized Clinical Trial. JAMA 2018 Mar 6; 319 (9): 883–895. doi: 10.1001/jama.2018.0154.