Meeste migreen – millised on erinevused võrreldes naistega?

Migreen on episoodiline primaarne peavalu, mis esineb igal üheksandal inimesel maailmas (1). Kõige sagedasem migreeni alavorm on auraga migreen (2). Migreenipeavalu kestab ravimata juhtudel keskmiselt 4–72 tundi ja vajab sageli voodi­režiimi. Migreeni aura laheneb tavaliselt iseenesest ja kestab keskmiselt 20–30 min, olles kas visuaalne, sensoorne, motoorne või ka kõnehäire. Migreeni põhjus pole päris hästi teada – kui varem peeti seda vaskulaarse etioloogiaga haiguseks, siis nüüd pigem aju enda parenhüümi haiguseks, näiteks aura, mis on nn aju kortikaalselt leviva depressiooni nähtus, mille patofüsioloogiliseks sisuks on ajus leviv aeglane depolarisatsioonilaine, põhjustades ajutegevuse aeglustumist. Valu saab alguse aga trigeminovaskulaarse süsteemi aktiveerumisest, mil vabaneb mitmeid olulisi valke ja tänapäeval on ehk olulisim CGRP valk ehk kaltsitoniini geeni vabastav peptiid.