KLIINIK 2024 | Ämmaemandad peavad oluliseks NIPT testi kättesaadavuse parandamist
Eesti Ämmaemandate Ühing toetab NIPT testi pakkumist kõigile rasedatele või vähemalt selle laiendamist.
Avaldatud
Viimati uuendatud
TÜ bio- ja siirdemeditsiini instituudi doktorant, neurofüsioloogia nooremteadur, kliinikumi ämmaemand Kaie Mikheim rääkis Kliinik 2024 konverentsil NIPT testi kättesaadavusest. NIPT (Non-invasive Prenatal Testing) on sünnieelne loote kromosoomhaiguste sõeluuring.
Mikheim tõi oma ettekandes välja, et Eesti on ligi 95% ulatuses esimese trimestri sõeluuringuga kaetud. Tema sõnul paraneks sünnieelse diagnostika kättesaadavus veelgi, kui NIPT test oleks kõigile kättesaadav.
"Kui esmatasandil saaks võtta vereanalüüsi NIPTi tarvis, siis muutuks see sõeluuring üle Eesti rasedate jaoks kättesaadavamaks," rääkis ta. "Mis puudutab seda muret, kas ämmaemandad on nõustamiseks pädevad, siis nad on. Meile korraldatakse koolitusi."
Ta lisas, et NIPT testi osas on sageli väga kõrged ootused – tegelikult on see samuti sõeluuring, see ei diagnoosi. Vajadusel suunatakse edasi täpsustavale uuringule.
"NIPT, nagu ka teised sõeluuringud, ei vaata ega saagi vaadata kõike," jätkas ta. "Samamoodi, mis on ülioluline teadvustada, NIPTiga pole võimalik ennustada fenotüüpi ehk selle alusel me ei saa teada, kuidas mingi haigus lapsel väljendub, millisel määral. NIPT on ainult kromosoomhaiguste sõeluuring, see ei sisalda endas teisi kõrvalekaldeid loote arengus ega preeklampsia riski hindamist või enneaegse sünnitamise hindamist."
Mikheim leiab, et kui võtta NIPT kasutusele kas laiendatult või kõikide rasedate puhul, siis oleks kvaliteet ühtlasem. NIPT on rasedale mugavam ja kättesaadavam ning selle testi puhul on valepositiivseid vastuseid oluliselt vähem kui OSCAR testi puhul. NIPT uuringul on ka oluline panus invasiivsete uuringute vähenemisel. Samuti ei ole nii ranget ajalist limiiti kui kombineeritud sõeluuringu puhul.
Mikheim edastas Eesti Ämmaemandate Ühingu ettepaneku: kaaluda NIPT testi lisamist kõikide või enamate rasedate naiste sünnieelsesse sõeluuringute programmi.
"Raseda võimalus NIPT uuringule ei tohiks olla sõltuv sissetulekust," ütles Mikheim. "Ämmaemandatena teame, et väga paljud naised on huvitatud NIPT uuringust, aga see ei ole neile rahaliselt kättesaadav."