Haigusjuht: eesnäärmevähk
Eesnäärmevähk on maailmas sageduselt teine ning suremuselt kuues pahaloomuline kasvaja meeste seas (1). Eestis on eesnäärmevähk kõige sagedasem kasvaja meestel (2). Eesnäärmevähi diagnoosimiseks viiakse tavaliselt läbi eesnäärme läbivaatus, eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA – Prostate Specific Antigen) määramine veres ning eesnäärme biopsia. Täiendavate uuringutena kasutatakse vajadusel kasvaja leviku määramiseks magnetresonantstomograafiat (MRT), kompuutertomograafiat (KT) ning positronemissioontomograafiat (PET). Eesnäärmevähi ravi on väga individuaalne ning sõltub peamiselt kasvaja suurusest, staadiumist, patsiendi vanusest ja kaasuvatest haigustest. Kasvaja ravis kasutatakse jälgimistaktikat, kasvaja kirurgilist eemaldamist, kiiritusravi, hormoonravi ning keemiaravi (3).
2010. aasta detsembrikuus suunati 59aastane meespatsient androloogi vastuvõtule PSA väärtuse tõttu 5,58 µg/L (referentsväärtus < 3,1 µg/L, Tartu Ülikooli Kliinikumi Ühendlabor). Alumiste kuseteede sümptomaatikat (LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms) patsiendil ei esinenud. Kroonilistest haigustest esines patsiendil hüpertooniatõbi ning 2. tüüpi diabeet. Digitaalsel rektaalsel palpatsioonil (DRP) olid eesnäärme sagarad siledad ning elastsed. Patsiendi uriini ribaanalüüs ning eesnäärme sekreedi tsütoloogiline analüüs olid samuti patoloogilise leiuta. Patsient otsustati jätta esialgu jälgimisele. Kuus kuud hiljem määrati PSA 7,420 µg/L ning patsient suunati edasiseks käsitluseks uroloogi vastuvõtule. DRP-l oli eesnääre mõõdukalt suurenenud, tihe ning sõlmeline. Transrektaalsel ultraheliuuringul (TRUS) olid eesnäärme kontuurid jälgitavad, perifeerses näärmes koldeleidu ei olnud, eesnäärme maht oli 54 ml. Ultraheli kontrolli all võeti eesnäärmest 10 biopsiat, milles histoloogiliselt kinnitus kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom G1 (Gleason 3+3=6), kasvaja haaratus esines kõikides bioptaatides ning moodustas 40–100% bioptaatide mahust.
Tutvumishind
1 € kuus
Individuaalne tellimus. Esimesed kolm kuud 1 €/kuu, edasi 13,9 €/kuu. Tervishoiutöötaja koodiga tellijale digitellimusega kaasa üks vabalt valitud paberajakiri (Lege Artis, Perearst, Pereõde). Sooduspakkumist saad kasutada ühe korra.
Telli kohe
Perearstikeskuse pakett
19,9 € kuus
Perearstikeskuse paketi hinnavõit keskusele -53% ehk 268 € aastas. Saad jagada Med24 lugemisõigust kuni kolme kolleegiga, paketiga kaasa kolm paberajakirja (Perearst, Pereõde, Lege Artis). Paketti saavad kasutada vaid perearstikeskused.
Telli kohe
Hulgitellimus asutusele
Ei leidnud sobivat?
Võta ühendust meie klienditeenindusega ja leiame just teile sobiva lahenduse!
Loe edasi
Hinnale lisandub käibemaks 9%.
