Andrus Kreis: neuroloogi juurde võiks pääseda ainult läbi e-konsultatsiooni

Tänase Tallinna Perearstide Seltsi sügiskonverentsi diskussiooni osas küsiti, kas patsiendi võiks saada neuroloogi juurde suunata ainult läbi e-konsultatsiooni.

„Absoluutselt,“ vastas Põhja-Eesti Regionaalhaigla neuroloogiakeskuse juhataja ja neuroloog-ülemarst Andrus Kreis. „Ma ei näe mitte mingisugust põhjust, miks peaks neuroloogilise haige saatma mitte e-konsultatsiooni kaudu.“

Kreis rääkis, et neuroloogide poolt sai e-konsultatsioonide tegemise võimalus omal ajal aktiivselt algatatud sellepärast, et järjekorrad neuroloogile olid poole aasta pikkused ning oleksid ilmselt palju pikemadki olnud, kui haigla laseks aegu rohkem ette broneerida.

„Väga paljud neuroloogilised haiged, kes oleksid pidanud jõudma neuroloogile, sinna ei jõudnud,“ meenutas Kreis. „Küll aga oli seal algselt isegi kuni veerand haigeid, kes ei oleks pidanud neuroloogi juurde jõudma. Vaatamata teavitustele ja koolitustele see ei muutunud. Seetõttu oli ainuke võimalus teha eelselektsioon.“

Kreisi sõnul loodeti veel mõne aasta eest, et oletatav neuroloogiline haige jõuab vastuvõtule kuu aja jooksul, kuid praegu on järjekord paar kuud. Ta leiab, et mitteprofiilseid haigeid tuleb hakata rohkem n-ö tagasi lükkama. Kusjuures PERHi neuroloogidele on tulnud e-konsultatsioone Viljandist, Võrust, Narvast, Pärnust ja veel mitmelt poolt kaugelt, kus on neurolooge ka lähemal. Kreis ütles, et PERHi neuroloogide järjekord hakkab minema üle mõistuse pikaks.

„Me ei jõua kogu Eesti neuroloogilisi haigeid endale võtta,“ ütles Kreis. „E-konsultatsioonile võime vastata, aga kui seda haiget peaks neuroloog ikkagi nägema, siis me teda üldjuhul ei võta. Mina olen soovitanud kohaliku neuroloogi poole pöörduda.“

Publikust sõna võtnud perearstid soovitasid siiski neid haigeid vastu võtta, sest rahvastikuregistri järgne aadress ei pruugi tähendada, et inimene reaalselt seal piirkonnas ka elab ning võib olla ka muid eluolulisi põhjuseid, miks tal on palju mõistlikum Tallinna haiglasse tulla. Neuroloogid nõustusid, et kaugelt saatmise korral võiks e-konsultatsioonile kirja panna, miks patsienti just konkreetsesse haiglasse tahetakse saata. Samuti võiks ära mainida, kui soovitakse eriarstilt üksnes nõu saada.

Kreis rõhutas veel, et neuroloogidel pole neurokirurgidele mingisugust ligipääsu: „Mitmed e-konsultatsioonid kipuvad olema sellise mõttega, et kui peame vajalikuks patsient edasi neurokirurgile saata, siis meil on justkui kuidagi lihtsam ligipääs. Ei ole. Selle mõttega pole mõtet meile haigeid saata. Meil pole tihedaid kontakte. Meil on täiesti teised haigused ja erinev eriala.“