Alina Lepasaar: kuidas kirjeldada nahalöövet?
Arstide päevade sessiooni "Viis lihtsat haigust, mida koolis õpetati" alustas Tartu Ülikooli Kliinikumist Alina Lepasaar, kes rääkis erinevatest lööbeelementidest ning nahalööbe kirjeldamisest.
Nahalööbe korrektne kirjeldamine on oluline, sest lööbe välimus on äärmiselt dünaamiline ning erinev arst võib patsienti nähes leida hoopis teistsuguse välimusega lööbe - dünaamiline kirjeldus on aga äärmiselt informatiivne. Lööbe täpse kirjelduse järgi on võimalik ka otsustada, kui kiire ja tõsise seisundiga on tegemist. See on eriti oluline just saatekirja vormistamisel.
Primaasete lööbeelementide hulka kuulub laik, millele on iseloomulik see, et seda on silmaga näha, aga katsudes pole tunda ehk see pole ümbitsevast nahast kõrgem ega ka madalam. See võib olla ümbritsevat nahast heledam või ka tumedam. Paapul on aga katsudes tuntav, enamasti on see vähemalt 1 cm suurune. Naast tekib väiksemate lööbeelementide laatudes või suurenedes, olles suurem kui 1 cm. Kubel on teravate servadega ümbritsevast nahast kõrgem paapul või naast, mis võib olla ümar või lamedapinnaline. Vill ning villike on seroosse vedelikuga täidetud elemendid; vill on suurem kui 0,5 cm ning villike sellest väiksem. Kui element on täidetud mädaga, on see mädavill ehk pustul. Kett on sarvkesta irduv osake, näiteks psoriaasile on iseloomulik hõbevalge kett ning dermatofüütiale peenehelbeline kett. Koorik tekib nahale koevedeliku, mäda või vere kuivamisel. Erosioon on teravalt piirdunud niiskepinnaline epidermise defekt, haavand on aga nahadefekt, mis haarab nii epidermise kui ka derma. Lihhenisatsioon on naha tihenemisest tingitud nahajoonise tugevnemine.
Lepasaar rõhutas, et saatekirjal tuleks pigem vältida üldistamist, pöörata rohkem tähelepanu nahanähtude täpsele asukohale ning nende loomuse kirjeldamisele. Nahanähtusid tuleks võrrelda ümbritseva nahaga. Nahahaiguste puhul on äärmiselt oluline visuaalne pilt ja selle kirjeldamine. Lisaks tõi Lepasaar välja, et väga sageli ei ole nahahaiguste puhul antibakteriaalne ravi vajalik ning antibiootikumid on sagedasti kuritarvitatavad ravimid.